ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 октября 2011 г. N 826

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТИПОВОЙ ФОРМЫ ЛИЦЕНЗИИ

Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства РФ от 29.11.2019 N 1533)	

В соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности" Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемую типовую форму лицензии.
2. Признать утратившими силу:
Постановление Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 г. N 208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 16, ст. 1746);
Постановление Правительства Российской Федерации от 9 июня 2007 г. N 362 "О внесении изменения в Постановление Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 г. N 208" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 24, ст. 2927).
3. Настоящее Постановление вступает в силу с 3 ноября 2011 г.

Председатель Правительства
Российской Федерации
В.ПУТИН

Утверждена
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 октября 2011 г. N 826

Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства РФ от 29.11.2019 N 1533)	

ТИПОВАЯ ФОРМА ЛИЦЕНЗИИ <*>

                             (лицевая сторона)

          Изображение Государственного герба Российской Федерации

___________________________________________________________________________
                   (наименование лицензирующего органа)

                                 ЛИЦЕНЗИЯ
                     N ______ от "__" ________ ____ г.

                             на осуществление
            __________________________________________________
               (указывается лицензируемый вид деятельности)
___________________________________________________________________________

Виды работ (услуг), выполняемых (оказываемых) в составе лицензируемого вида
деятельности,  в  соответствии  с частью 2 статьи 12 Федерального закона "О
лицензировании отдельных видов деятельности":
___________________________________________________________________________
    (указываются в соответствии с перечнем работ (услуг), установленным
      положением о лицензировании соответствующего вида деятельности)
Настоящая лицензия предоставлена __________________________________________
                                      (указываются полное и (в случае,
___________________________________________________________________________
       если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное
      наименование), организационно-правовая форма юридического лица,
     фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального
   предпринимателя, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего
        его личность, наименование иностранного юридического лица,
           наименование филиала иностранного юридического лица,
           аккредитованного в соответствии с Федеральным законом
           "Об иностранных инвестициях в Российской Федерации")
    Основной   государственный   регистрационный  номер  юридического  лица
(индивидуального предпринимателя) (ОГРН) __________________________________
                                            (заполняется в случае, если
                                          лицензиатом является юридическое
                                                лицо, индивидуальный
                                                  предприниматель)
Номер записи аккредитации  филиала  иностранного  юридического  лица  (НЗА)
___________________________________________________________________________
   (заполняется в случае, если лицензиатом является филиал иностранного
     юридического лица - участника проекта международного медицинского
      кластера, аккредитованный в соответствии с Федеральным законом
           "Об иностранных инвестициях в Российской Федерации")

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) __________

                            (оборотная сторона)

Место нахождения и места осуществления лицензируемого вида деятельности ___
___________________________________________________________________________
          (указываются адрес места нахождения (место жительства -
  для индивидуального предпринимателя) и адреса мест осуществления работ
        (услуг), выполняемых (оказываемых) в составе лицензируемого
                            вида деятельности)

Настоящая лицензия предоставлена на срок:

┌─┐                                    ┌─┐
│ │ бессрочно                          │ │ до "__" ________________ ____ г.
└─┘                                    └─┘   (указывается в случае, если
                                               федеральными законами,
                                             регулирующими осуществление
                                            видов деятельности, указанных
                                           в части 4 статьи 1 Федерального
                                               закона "О лицензировании
                                            отдельных видов деятельности",
                                                предусмотрен иной срок
                                                  действия лицензии)

Настоящая  лицензия  предоставлена   на  основании  решения  лицензирующего
органа - приказа (распоряжения) от "__" __________ ____ г. N ______

Действие  настоящей лицензии на  основании  решения  лицензирующего  органа
- приказа (распоряжения) от "__" __________ ____ г. N ______
продлено до "__" __________ ____ г.
   (указывается в случае, если
      федеральными законами,
регулирующими осуществление видов
деятельности, указанных в части 4
  статьи 1 Федерального закона
"О лицензировании отдельных видов
деятельности", предусмотрен иной
     срок действия лицензии)

Настоящая   лицензия   переоформлена   на  основании решения лицензирующего
органа - приказа (распоряжения) от "__" ________ ____ г. N ___

Настоящая лицензия имеет ___________ приложение (приложения), являющееся ее
неотъемлемой частью на _____ листах

_______________________   _______________________   _______________________
      (должность                (подпись                   (Ф.И.О.
 уполномоченного лица)     уполномоченного лица)     уполномоченного лица)

М.П.

--------------------------------
<*> Лицензия может иметь приложения, являющиеся ее неотъемлемой частью (о чем делается соответствующая запись) и содержащие информацию о лицензиате, предусмотренную статьей 15 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", а также федеральными законами, устанавливающими особенности лицензирования отдельных видов деятельности, указанными в части 4 статьи 1 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".